JURNAL SOREANG - Tumor otak dan sumsum tulang belakang adalah kanker paling umum kedua pada anak-anak (setelah leukemia). Mereka menyumbang sekitar 1 dari 4 kanker anak. Lebih dari 4.000 tumor otak dan sumsum tulang belakang didiagnosis setiap tahun pada anak-anak dan remaja. Tingkat kejadian (jumlah tumor per 100.000 anak) tidak banyak berubah dalam beberapa tahun terakhir.
Tumor otak dan sumsum tulang belakang yang ganas (tumbuh cepat) sedikit lebih sering terjadi pada anak laki-laki, sedangkan tumor yang tidak ganas sedikit lebih umum pada anak perempuan. Sekitar 3 dari 4 anak dengan tumor otak (semua jenis gabungan) bertahan hidup setidaknya 5 tahun setelah didiagnosis.
Apa Penyebab Tumor Otak dan Tulang Belakang pada Anak?
Baca Juga: Tes kepribadian : Simbol yang Anda Pilih Akan Mengungkap Fase Kehidupan yang Telah Anda Masuki
Penyebab sebagian besar tumor otak dan sumsum tulang belakang tidak sepenuhnya dipahami, dan hanya ada sedikit faktor risiko yang diketahui untuk tumor ini. Tetapi para peneliti telah menemukan beberapa perubahan yang terjadi pada sel-sel otak normal yang dapat menyebabkan mereka membentuk tumor.
Sel manusia normal tumbuh dan berfungsi terutama berdasarkan informasi yang terkandung dalam setiap DNA sel. Tumor otak dan sumsum tulang belakang, seperti tumor lainnya, biasanya disebabkan oleh perubahan (mutasi) DNA di dalam sel. DNA adalah bahan kimia yang membentuk gen kita, yang mengontrol bagaimana sel kita berfungsi. Kita biasanya akan terlihat seperti orang tua kita disebabkan mereka adalah sumber DNA kita. Namuni DNA mempengaruhi lebih dari penampilan kita.
Beberapa gen mengontrol kapan sel kita tumbuh, membelah menjadi sel baru, dan mati:
Gen tertentu yang membantu sel tumbuh, membelah, dan tetap hidup disebut onkogen.
Gen yang membantu menjaga pembelahan sel tetap terkendali, atau menyebabkan sel mati pada waktu yang tepat, disebut gen penekan tumor.
Kanker dapat disebabkan oleh perubahan DNA yang menghidupkan onkogen atau mematikan gen penekan tumor. Perubahan gen ini dapat diwariskan dari orang tua (seperti yang kadang-kadang terjadi pada kanker masa kanak-kanak), tetapi lebih sering diperoleh selama masa hidup seseorang.
Perubahan Gen yang diwariskan
Para peneliti telah menemukan perubahan gen yang menyebabkan beberapa sindrom bawaan yang langka (seperti neurofibromatosis, tuberous sclerosis, sindrom Li-Fraumeni, dan penyakit von Hippel-Lindau) dan meningkatkan risiko berkembangnya beberapa tumor otak dan sumsum tulang belakang. Misalnya, sindrom Li-Fraumeni disebabkan oleh perubahan gen penekan tumor TP53. Biasanya, gen ini mencegah pertumbuhan sel dengan DNA yang rusak. Perubahan gen ini meningkatkan risiko berkembangnya tumor otak (terutama glioma), serta beberapa jenis kanker lainnya.
Perubahan Gen yang didapat
Paling sering, tidak diketahui mengapa anak-anak tanpa sindrom bawaan mengembangkan tumor otak atau sumsum tulang belakang. Sebagian besar paparan yang menyebabkan kanker, seperti asap tembakau, entah bagaimana merusak DNA. Tapi otak relatif terlindungi dari sebagian besar bahan kimia penyebab kanker yang mungkin kita hirup atau makan. Terlebih lagi, anak-anak cenderung tidak terpapar banyak bahan kimia ini.
Baca Juga: Tes IQ dan Kepribadian: Cari Tahu Bakatmu Melalui Gambar Ini, Apakah Kamu BIsa Melihat Masa Depan?
Beberapa perubahan gen yang berbeda biasanya terjadi pada sel normal sebelum menjadi kanker. Ada banyak jenis tumor otak, yang masing-masing memiliki rangkaian perubahan gen yang berbeda. Sejumlah perubahan gen telah ditemukan pada berbagai jenis tumor otak, namun mungkin masih banyak lagi yang belum ditemukan.
Para peneliti sekarang memahami beberapa perubahan gen yang terjadi pada berbagai jenis tumor otak, namun masih belum jelas apa yang menyebabkan perubahan tersebut. Beberapa perubahan gen mungkin diwariskan, tetapi sebagian besar tumor otak dan sumsum tulang belakang pada anak-anak bukanlah hasil dari sindrom keturunan yang diketahui. Sebagian besar perubahan gen mungkin hanyalah kejadian acak yang terkadang terjadi di dalam sel, tanpa penyebab dari luar.
Selain radiasi, tidak ada faktor gaya hidup atau lingkungan yang jelas terkait dengan tumor otak masa kanak-kanak, jadi penting untuk diingat bahwa tidak ada yang dapat dilakukan oleh anak-anak ini atau orang tua mereka untuk mencegah kanker ini.
Baca Juga: Ide Permainan untuk Menghindari Anak Takut Matematika, Berapa Usia Ideal Anak Mulai Belajar?
Faktor Risiko Tumor Otak dan Tulang Belakang pada Anak
Faktor risiko adalah segala sesuatu yang mempengaruhi peluang seseorang terkena penyakit seperti tumor otak atau sumsum tulang belakang. Berbagai jenis kanker memiliki faktor risiko yang berbeda.
Faktor risiko terkait gaya hidup seperti diet, berat badan, aktivitas fisik, dan penggunaan tembakau memainkan peran utama dalam banyak kanker dewasa. Tetapi faktor-faktor ini biasanya memakan waktu bertahun-tahun untuk mempengaruhi risiko kanker, dan mereka dianggap tidak berperan banyak dalam kanker masa kanak-kanak, termasuk tumor otak.
Sangat sedikit faktor risiko yang ditemukan untuk tumor otak dan sumsum tulang belakang. Tidak ada penyebab yang jelas untuk sebagian besar tumor ini.
Paparan Radiasi
Satu-satunya faktor risiko lingkungan yang mapan untuk tumor otak adalah paparan radiasi ke kepala, yang paling sering berasal dari pengobatan kondisi lain.
Misalnya, sebelum risiko radiasi diketahui (lebih dari 50 tahun yang lalu), anak-anak dengan kurap di kulit kepala (infeksi jamur) sering menerima terapi radiasi dosis rendah. Ini kemudian ditemukan meningkatkan risiko beberapa jenis tumor otak seiring bertambahnya usia.
Saat ini, sebagian besar tumor otak akibat radiasi disebabkan oleh radiasi yang diberikan ke kepala untuk mengobati kanker lain, seperti leukemia. Tumor otak ini biasanya berkembang sekitar 10 hingga 15 tahun setelah mendapatkan terapi radiasi.
Tumor akibat radiasi masih cukup langka, namun karena peningkatan risiko (serta kemungkinan efek samping lainnya), terapi radiasi hanya diberikan pada kepala setelah mempertimbangkan dengan cermat kemungkinan manfaat dan risikonya. Bagi sebagian besar pasien dengan kanker di dalam atau di dekat otak, manfaat mendapatkan terapi radiasi sebagai bagian dari perawatan mereka jauh lebih besar daripada risiko kecil terkena tumor otak bertahun-tahun kemudian.
Kemungkinan risiko dari pemaparan janin atau masa kanak-kanak terhadap tes pencitraan yang menggunakan radiasi, seperti rontgen atau CT scan, belum diketahui secara pasti. Tes ini menggunakan tingkat radiasi yang jauh lebih rendah daripada yang digunakan dalam perawatan radiasi, jadi jika ada peningkatan risiko, kemungkinannya sangat kecil. Tetapi untuk amannya, sebagian besar dokter menyarankan agar wanita hamil dan anak-anak tidak menjalani tes ini kecuali benar-benar diperlukan.
Kondisi Bawaan dan Genetik
Jarang, anak-anak mewarisi gen abnormal dari orang tua yang membuat mereka berisiko tinggi terkena jenis tumor otak tertentu. Dalam kasus lain, gen abnormal ini tidak diwariskan tetapi terjadi sebagai akibat dari perubahan (mutasi) pada gen sebelum lahir.
Baca Juga: Tes IQ: Cari Tahu Apakah Anda Memiliki Kepribadian Realistis atau Pemimpi?
Orang dengan sindrom tumor bawaan seringkali memiliki banyak tumor yang dimulai saat mereka masih muda. Beberapa sindrom yang lebih dikenal meliputi:
Neurofibromatosis tipe 1 (penyakit von Recklinghausen): Ini adalah sindrom paling umum yang terkait dengan tumor otak atau sumsum tulang belakang. Ini sering diwariskan dari orang tua, tetapi juga dapat dimulai pada beberapa anak yang orang tuanya tidak memilikinya. Anak-anak dengan sindrom ini mungkin memiliki glioma optik atau glioma lain di otak atau sumsum tulang belakang, atau neurofibroma (tumor jinak saraf tepi). Perubahan gen NF1 menyebabkan gangguan ini.
Neurofibromatosis tipe 2: Kondisi ini lebih jarang terjadi dibandingkan penyakit von Recklinghausen. Itu juga bisa diwariskan atau mungkin dimulai pada anak-anak tanpa riwayat keluarga. Ini terkait dengan schwannomas saraf kranial atau tulang belakang, terutama schwannomas vestibular (neuroma akustik), yang hampir selalu terjadi di kedua sisi kepala. Ini juga terkait dengan peningkatan risiko meningioma, serta glioma sumsum tulang belakang atau ependymoma. Perubahan gen NF2 hampir selalu bertanggung jawab atas neurofibromatosis tipe 2.
Baca Juga: KH Maruf Amin Tanggapi Vonis Hukuman Mati Ferdy Sambo, Begini Katanya
Sklerosis tuberosa: Anak-anak dengan kondisi ini dapat mengembangkan astrositoma sel raksasa subependymal (SEGAs), serta tumor jinak lainnya di otak, kulit, jantung, ginjal, atau organ lainnya. Kondisi ini disebabkan oleh perubahan gen TSC1 atau TSC2.
Penyakit Von Hippel-Lindau: Anak-anak dengan penyakit ini cenderung mengembangkan tumor pembuluh darah (hemangioblastomas) di otak kecil, sumsum tulang belakang, atau retina, serta tumor di ginjal, pankreas, dan beberapa bagian tubuh lainnya. Hal ini disebabkan oleh perubahan gen VHL.
Sindrom Li-Fraumeni: Orang dengan sindrom ini memiliki peningkatan risiko glioma, serta kanker payudara, sarkoma jaringan lunak, leukemia, dan beberapa jenis kanker lainnya. Hal ini disebabkan oleh perubahan gen TP53.
Sindrom Lainnya
Kondisi bawaan lainnya yang terkait dengan peningkatan risiko beberapa jenis tumor otak dan sumsum tulang belakang meliputi:
Sindrom Gorlin (sindrom nevus sel basal)
Sindrom turkot
Sindrom Cowden
Hereditary Retinoblastoma
Sindrom Rubinstein-Taybi
Beberapa keluarga mungkin memiliki kelainan genetik yang tidak dikenali dengan baik atau bahkan unik untuk keluarga tertentu.
Faktor dengan Efek yang Tidak Pasti, Kontroversial, atau Belum Terbukti pada Risiko Tumor Otak
Faktor Penggunaan ponsel
Ponsel mengeluarkan sinar frekuensi radio (RF), suatu bentuk energi elektromagnetik pada spektrum antara gelombang radio FM dan yang digunakan dalam oven microwave, radar, dan stasiun satelit. Ponsel tidak mengeluarkan radiasi pengion, jenis yang dapat menyebabkan kanker dengan merusak DNA di dalam sel. Namun, ada kekhawatiran bahwa telepon, yang antenanya terpasang dan ditempatkan dekat dengan kepala saat digunakan, entah bagaimana dapat meningkatkan risiko tumor otak.
Beberapa penelitian menunjukkan kemungkinan peningkatan risiko tumor otak atau schwannomas vestibular (neuroma akustik) pada orang dewasa dengan penggunaan ponsel, tetapi sebagian besar penelitian yang lebih besar yang dilakukan sejauh ini belum menemukan peningkatan risiko, baik secara keseluruhan atau di antara jenis tumor tertentu.
Namun, ada sangat sedikit penelitian tentang penggunaan jangka panjang (10 tahun atau lebih), dan ponsel belum cukup lama untuk menentukan kemungkinan risiko penggunaan seumur hidup. Hal yang sama berlaku untuk kemungkinan risiko yang lebih tinggi pada anak-anak, yang semakin sering menggunakan ponsel. Teknologi ponsel juga terus berubah, dan tidak jelas bagaimana hal ini dapat mempengaruhi risiko apa pun.
Risiko-risiko ini sedang dipelajari, tetapi kemungkinan akan memakan waktu bertahun-tahun sebelum kesimpulan tegas dapat dibuat. Sementara itu, bagi orang-orang yang mengkhawatirkan kemungkinan risikonya, ada cara untuk menurunkan paparan mereka (dan anak-anak mereka), seperti menggunakan speaker ponsel atau lubang suara untuk menjauhkan ponsel dari kepala saat digunakan.
Demikian penjelasan mengenai pengertian, penyebab, dan risiko terjadinya tumor otak dan tulang belakang pada anak-anak. Kenali anak-anak kita dengan baik, agar dapat terhindar dari penyakit ganas seperti ini. Semangat Ayah, Bunda!!***
Ikuti terus dan share informasi Anda di media sosial Google News Jurnal Soreang, FB Page Jurnal Soreang, YouTube Jurnal Soreang, Instagram @jurnal.soreang, dan TikTok @jurnalsoreang