Network
JURNAL SOREANG - Kita yang memiliki teman yang bisa makan makanan manis setiap hari dan tidak bertambah satu ons atau kerabat yang menderita penyakit jantung meskipun menghindari lemak jenuh tahu bahwa rekomendasi diet satu ukuran untuk semua tidak mencerminkan betapa berbedanya respons kita terhadap makanan. Namun sekarang salah satu studi diet baru yang paling inklusif dan ambisius dapat mengubahnya, menghasilkan wawasan yang akan memungkinkan para ahli untuk akhirnya menyesuaikan rekomendasi mereka untuk orang yang berbeda.
Mulai musim semi ini, 13 lokasi di seluruh Amerika Serikat akan mulai mendaftarkan 10.000 orang dari berbagai usia dan berat badan untuk lebih menentukan faktor penting yang terlibat dalam apa yang disebut nutrisi presisi. Upaya khusus akan dilakukan untuk memasukkan mereka yang sering diabaikan dalam ilmu nutrisi: manula di atas 65 tahun, orang kulit berwarna, penduduk pedesaan, penyandang disabilitas, dan minoritas seksual.
Selama fase pertama penelitian, yang akan berlangsung selama dua minggu, setiap orang akan diminta untuk makan seperti biasanya. Pada fase kedua, 1.500 orang akan diberikan salah satu dari beberapa diet dengan makanan dikirim langsung ke rumah mereka. Dan pada fase terakhir, 500 orang yang dipilih dari kelompok yang lebih besar akan makan sambil tinggal di pusat penelitian selama dua minggu. Yang terakhir adalah jumlah yang besar untuk studi nutrisi terkontrol, yang biasanya melibatkan hanya beberapa lusin peserta, kata Holly Nicastro, yang akan mengkoordinasikan program penelitian National Institutes of Health senilai $170 juta yang disebut Nutrition for Precision Health. Peserta akan dipilih dari program penelitian kesehatan Kita Semua NIH, yang dapat diikuti oleh siapa saja.
Upaya besar dan beragam ini akan “membuat kita selangkah lebih dekat untuk dapat memberikan rekomendasi nutrisi yang lebih terperinci untuk kelompok individu,” kata Sai Krupa Das, seorang ilmuwan metabolisme di Universitas Tufts, salah satu dari enam pusat penelitian yang mengkoordinasikan lokasi pendaftaran.
Bagaimana Studi akan Bekerja
Selama penelitian, para peneliti akan secara teratur melakukan tes urin dan darah dan menyelesaikan sensus mikrobioma usus setiap orang, dimana meneliti triliunan organisme yang secara permanen berada di saluran pencernaan. Para peserta akan memakai monitor glukosa untuk mencatat kenaikan dan penurunan kadar gula darah, sebagai penanda seberapa baik tubuh memproses karbohidrat dan indikator penting kesehatan. Perilaku sehari-hari seperti tidur, stres, dan waktu makan, juga akan dilacak.
Studi baru ini akan mengubah pemahaman kita tentang pola makan manusia karena sangat berbeda dari kebanyakan studi nutrisi yang dilakukan, kata Diana Thomas, profesor matematika di Akademi Militer AS di West Point, yang terlibat dalam penelitian tersebut. Ilmuwan nutrisi umumnya memeriksa satu jenis makanan dalam populasi yang homogen, menanyakan, katakanlah, apakah blueberry mengurangi risiko penyakit kardiovaskular di Amerika (jawabannya masih belum jelas). Dalam penelitian ini kami tidak memulai dengan hipotesis, katanya, melainkan "kami bertanya, faktor apa saja yang terlibat?"
Tujuannya adalah untuk mengetahui banyak variabel yang mempengaruhi respons nutrisi dan mengembangkan algoritma yang memprediksinya, memungkinkan ahli nutrisi untuk menawarkan saran diet kepada orang lain dengan karakteristik serupa.
Menawarkan rekomendasi yang lebih bertarget sangat penting untuk meningkatkan kesehatan masyarakat, kata Das. Pendekatan saat ini telah membuat banyak orang mengabaikan saran diet ahli, baik karena saran tersebut tampaknya sering berubah (klasik: telur itu buruk; telur itu baik) atau karena mereka mencoba cara makan yang disarankan dan ternyata itu tidak ideal. untuk mereka. “Nutrisi presisi akan memungkinkan kita melakukan lebih baik daripada saran diet satu ukuran untuk semua, makan-makanan-Mediterania. Sebaliknya, kami akan mengatakan, 'Jika Anda memiliki etnis, karakteristik, respons fisik tertentu terhadap makanan, diet ini mungkin lebih cocok.' Itulah langkah yang semakin dekat dengan kami,” katanya.
Baca Juga: Usut Kasus Pembunuhan oleh Oknum Densus 88, Polda Metro Metro Jaya: Dipastikan Bakal Transparan
Das memperingatkan bahwa saran baru yang berasal dari penelitian tidak akan mencapai tingkat individu, itulah sebabnya para ahli lebih memilih istilah nutrisi presisi daripada istilah lain yang banyak digunakan, nutrisi yang dipersonalisasi.
Studi ini akan berfokus pada makan untuk kesehatan yang optimal daripada menurunkan berat badan, tetapi keduanya berjalan seiring, kata Das. "Kami tidak menyediakan diet yang membatasi kalori, tetapi saya pikir respons dalam upaya mengoptimalkan metabolisme akan membantu manajemen berat badan juga."
Gen vs Mikrobioma
Beberapa dekade penelitian telah menghasilkan petunjuk tentang elemen mana yang membentuk kesehatan secara keseluruhan.
Baca Juga: Selain Manchester United dan Chelsea, Real Madrid Juga Siap Boyong Victor Osimhen dari Napoli
Salah satunya adalah genetika. Bidang ini sebelumnya disebut nutrigenomik, tetapi tidak disukai ketika menjadi jelas bahwa gen memainkan peran yang kurang menonjol dalam cara tubuh merespons makanan daripada yang diperkirakan sebelumnya, kata José Ordovás, direktur nutrisi dan genomik di Tufts University.
Dalam sejumlah kecil kasus, para ilmuwan telah mengaitkan gen tertentu dengan efek kesehatan langsung. Gen CYP1A2, misalnya, hampir sendirian bertanggung jawab untuk menentukan seberapa cepat enzim metabolisme kafein di hati. Variasi genetik menentukan apakah secangkir joe malam membuat seseorang terjaga sepanjang malam atau masih memungkinkan mereka untuk tidur nyenyak. Ini juga mempengaruhi apakah kopi akan membantu seseorang berolahraga dengan intensitas lebih tinggi, seperti bersepeda lebih cepat.
“Genetika terlibat, tetapi itu tidak akan memberi kita persamaan prediksi untuk mengindividualisasikan rekomendasi, karena begitu banyak faktor lain yang terlibat,” ujar Ordovás.
Baca Juga: Presiden Ingatkan Dunia Pers Indonesia Tidak Sedang Baik-Baik Saja, Berikut Penjelasannya
Disebabkan banyak dari faktor tersebut, terutama perilaku, lebih mudah diubah daripada gen kita, memahaminya akan mengarah pada pendekatan yang lebih efektif untuk meningkatkan kesehatan, katanya.
Ratusan penelitian telah menunjukkan bahwa mikrobioma, yang terdiri dari bakteri, jamur, parasit, dan virus yang berada di usus, yang merupakan faktor penting dalam cara tubuh memproses makanan. Mengonsumsi pemanis buatan, misalnya, mengubah komposisi dan fungsi mikrobioma sedemikian rupa sehingga meningkatkan intoleransi glukosa pada orang sehat. Dan mikroba usus tertentu bertahan pada tikus obesitas setelah diet, yang mempengaruhi mereka dan mungkin kita untuk mendapatkan kembali berat badannya.
Masih banyak yang harus dipelajari tentang mikrobioma, termasuk komposisi optimalnya, bagaimana mikroba bekerja secara sinergis, dan bagaimana gaya hidup mempengaruhi komunitas ini, kata Eran Elinav, kepala imunologi sistem di Institut Sains Weizmann Israel dan peneliti mikrobioma yang produktif.
Baca Juga: Terlibat Pembunuhan, Polisi Sebut Bripka HS Bakal Diproses Pidana dan Kode Etik Serta Terancam PTDH
Bagaimana Gaya Hidup mempengaruhi Cara Kita mengolah Makanan
Salah satu hal tersulit dalam mencari tahu pola makan yang sempurna untuk setiap orang adalah interaksi kompleks antara faktor genom, mikrobioma, dan gaya hidup kita, dimana faktor terakhir yang oleh para ilmuwan disebut sebagai eksposom.
Salah satu faktor gaya hidup itu adalah waktu kita makan malam, kata Elinav. Laboratoriumnya menentukan bahwa mikrobioma usus mengikuti ritme sirkadian, dengan komposisi mikrobiota yang dapat diprediksi mengubah jumlah dan fungsinya selama periode 24 jam. Mereka melakukan ini dengan menanggapi sinyal dari perilaku tidur dan makan.
Baca Juga: Terlibat Pembunuhan, Polisi Sebut Bripka HS Bakal Diproses Pidana dan Kode Etik Serta Terancam PTDH
“Saat kita mengganggu pola tidur-bangun kita dengan kerja shift atau jet lag, salah satu hal pertama yang terjadi adalah ini mengganggu aktivitas mikroba diurnal.” Ujar Elinav.
Peningkatan tingkat obesitas, diabetes tipe 2, dan kanker yang terkait dengan orang-orang yang jadwal tidur dan makannya terganggu secara kronis berasal dari perubahan mikrobioma ini, menurut penelitian pada tikus.
Menurut Tufts 'Das, Tidur yang buruk, bersama dengan stres yang hebat, juga mengganggu metabolisme dan memiliki efek kesehatan negatif lainnya bahkan pada orang yang makan makanan sehat.
Baca Juga: Viral! Seorang Siswi di Garut Mengaku Dihamili Jin, Ini Fakta Sebenarnya
Penelitian nutrisi presisi NIH akan menjadi upaya paling komprehensif untuk menggunakan gen, mikrobiota, dan paparan untuk memahami dan memprediksi respons nutrisi terhadap makanan, tetapi ini bukan yang pertama. Beberapa penelitian sebelumnya telah membuka jalan.
Satu upaya, dipimpin oleh laboratorium Elinav dan diterbitkan dalam jurnal Cell pada tahun 2015, melibatkan pemberian makanan yang identik kepada 800 orang dan terus memantau kadar glukosa darah mereka. Studi selama seminggu mengungkapkan bahwa respons glukosa di antara para peserta bervariasi secara signifikan setelah setiap kali makan. Para peneliti mencatat bahwa komposisi microbiome mereka memainkan peran kunci dalam menentukan respons itu, tetapi faktor lain pasti terlibat.
Beberapa tahun kemudian sebuah penelitian besar di Inggris berusaha memperluas pengetahuan tentang variabel yang berperan. Disebut Personalized Responses to Dietary Composition Trial, atau PREDICT, penelitian tersebut melibatkan seribu orang dewasa yang termasuk beberapa kembar identik secara genetik yang mikrobiota usus, lemak darah, kadar glukosa setelah makan, peradangan, dan faktor lainnya dipantau selama dua minggu. Melacak glukosa darah sepanjang hari sekali lagi merupakan elemen penting, kata Tufts 'Ordovás, salah satu rekan penulis. Pemantauan berkelanjutan seperti itu memungkinkan para peneliti untuk mengukur efek dari makanan tertentu.
Di sini juga, variasi yang luas muncul yang menunjukkan bahwa tubuh peserta memproses nutrisi yang sama secara berbeda. Faktor genetik terbukti memiliki dampak yang sederhana, namun temuan menunjukkan betapa rumitnya sistem pencernaan. Mikroba usus tertentu, termasuk Prevotella copri dan Blastocystis, lebih penting daripada gen untuk memproses beberapa makanan, namun keduanya hanya menyumbang sebagian kecil dari keseluruhan perbedaan.
Tujuan dari penelitian NIH yang akan datang adalah untuk meningkatkan pemahaman tentang faktor-faktor yang menyebabkan perbedaan tersebut. Harapannya adalah ini akan memungkinkan orang untuk menyesuaikan gaya hidup dan pola makan mereka dan mungkin mikroba usus mereka untuk meningkatkan respons tubuh mereka terhadap berbagai nutrisi. Apakah memanipulasi mikrobiota, seperti melalui perubahan pola makan, memiliki dampak yang bertahan lama masih belum jelas.
Untuk saat ini, Das menyatakan saran nutrisi terbaik yang dia dan orang lain tawarkan tetap pada dasar-dasarnya: isi piring Anda dengan sayuran dan buah-buahan kaya serat dan jauhi makanan olahan demi makanan utuh.
Baca Juga: Viral! Seorang Siswi di Garut Mengaku Dihamili Jin, Ini Fakta Sebenarnya
“Dalam lima hingga 10 tahun ke depan akan ada perubahan besar dalam cara kita memandang diet, begitu hasil dari studi NIH mulai muncul, kami akan mengetahui lebih banyak lagi.” prediksi Thomas dari West Point.***
Ikuti terus dan share informasi Anda di media sosial Google News Jurnal Soreang, FB Page Jurnal Soreang, YouTube Jurnal Soreang, Instagram @jurnal.soreang, dan TikTok @jurnalsoreang
