JURNAL SOREANG - Leukemia adalah kanker paling umum pada anak-anak dan remaja, terhitung hampir 1 dari 3 kanker. Sebagian besar leukemia anak adalah acute lymphocytic leukemia atau leukemia limfositik akut (ALL). Sebagian besar kasus yang tersisa adalah acute myeloid leukemia atau leukemia myeloid akut (AML). Chronic leukemia/Leukemia kronis jarang terjadi pada anak-anak.
Kanker dimulai ketika sel-sel dalam tubuh mulai tumbuh di luar kendali. Sel di hampir semua bagian tubuh bisa menjadi kanker.
Leukemia adalah kanker yang dimulai pada sel yang biasanya berkembang menjadi berbagai jenis sel darah. Paling sering, leukemia dimulai pada bentuk awal sel darah putih, namun beberapa leukemia dimulai pada jenis sel darah lainnya.
Baca Juga: Tes kepribadian : Simbol yang Anda Pilih Akan Mengungkap Fase Kehidupan yang Telah Anda Masuki
Jenis leukemia pada anak-anak
Ada berbagai jenis leukemia, yang terutama didasarkan pada:
Jika leukemia akut (pertumbuhan cepat) atau kronis (pertumbuhan lambat)
Jika leukemia dimulai pada sel myeloid atau sel limfoid
Mengetahui jenis leukemia tertentu yang dimiliki seorang anak dapat membantu dokter memprediksi dengan lebih baik prognosis (pandangan) setiap anak dan memilih pengobatan terbaik.
Baca Juga: Tes IQ dan Kepribadian: Bagaimana Kamu Menyelesaikan Masalah? Ayo Cari Tau Saat Lihat Gambar Ini!
Leukemia Akut
Sebagian besar leukemia anak bersifat akut. Leukemia ini dapat berkembang dengan cepat, dan biasanya perlu segera diobati. Jenis utama leukemia akut adalah:
Leukemia limfositik (limfoblastik) akut (ALL): Sekitar 3 dari 4 leukemia anak-anak adalah ALL. Leukemia ini dimulai pada bentuk awal sel darah putih yang disebut limfosit.
Leukemia myeloid akut (AML): Jenis leukemia ini, juga disebut leukemia myelogenous akut, leukemia myelocytic akut, atau leukemia non-limfositik akut, menyumbang sebagian besar kasus leukemia anak yang tersisa. AML dimulai dari sel myeloid yang biasanya membentuk sel darah putih (selain limfosit), sel darah merah, atau trombosit.
Jarang, leukemia akut dapat memiliki ciri ALL dan AML. Ini disebut leukemia garis keturunan campuran, leukemia tidak berdiferensiasi akut, atau leukemia akut fenotipe campuran (MPAL). Pada anak-anak, umumnya diperlakukan seperti LLA dan biasanya merespons pengobatan seperti LLA. Baik ALL dan AML memiliki subtipe.
Baca Juga: Tes Visual: Cari Tahu Seberapa Kesepian Diri Anda dalam Sebuah Hubungan Melalui Apa yang Anda Lihat!
Leukemia Kronis
Leukemia kronis jarang terjadi pada anak-anak. Leukemia ini cenderung tumbuh lebih lambat daripada leukemia akut, namun juga lebih sulit disembuhkan. Leukemia kronis dapat dibagi menjadi 2 jenis utama:
Leukemia myeloid kronis (CML): Juga disebut leukemia myelogenous kronis, CML jarang terjadi pada anak-anak. Perawatan serupa dengan yang digunakan untuk orang dewasa.
Leukemia limfositik kronis (CLL): Leukemia ini sangat jarang terjadi pada anak-anak.
Juvenile Leukemia Myelomonocytic (JMML)
Jenis leukemia langka ini tidak kronis atau akut. Ini dimulai pada sel myeloid, namun biasanya tidak tumbuh secepat AML atau selambat CML. Ini paling sering terjadi pada anak kecil (usia rata-rata 2 tahun). Gejalanya bisa berupa kulit pucat, demam, batuk, mudah memar atau berdarah, kesulitan bernapas (disebabkan terlalu banyak sel darah putih di paru-paru), ruam, dan pembesaran limpa, hati, dan kelenjar getah bening.
Faktor Risiko Leukemia Anak
Faktor risiko adalah segala sesuatu yang mempengaruhi peluang seseorang terkena penyakit seperti kanker. Kanker yang berbeda memiliki faktor risiko yang berbeda pula. Faktor risiko terkait gaya hidup seperti penggunaan tembakau, pola makan, berat badan, dan aktivitas fisik memainkan peran utama dalam banyak kanker dewasa.
Namun faktor-faktor ini biasanya memakan waktu bertahun-tahun untuk mempengaruhi risiko kanker, dan mereka dianggap tidak berperan banyak dalam kanker masa kanak-kanak, termasuk leukemia.Ada beberapa faktor risiko yang diketahui untuk leukemia pada anak.
Faktor risiko genetik
Faktor risiko genetik adalah faktor yang merupakan bagian dari DNA kita (zat yang menyusun gen kita). Mereka sering diwarisi dari orang tua kita. Sementara beberapa faktor genetik meningkatkan risiko leukemia pada masa kanak-kanak, kebanyakan leukemia tidak terkait dengan penyebab genetik yang diketahui.
Beberapa kelainan genetik meningkatkan risiko anak terkena leukemia:
Sindrom Down (trisomi 21): Anak-anak dengan sindrom Down memiliki salinan kromosom 21 (ketiga) ekstra. Mereka berkali-kali lebih mungkin mengembangkan leukemia limfositik akut (ALL) atau leukemia myeloid akut (AML) daripada anak-anak lain, dengan risiko keseluruhan sekitar 2% sampai 3%. Sindrom Down juga dikaitkan dengan leukemia transien (juga dikenal sebagai kelainan myeloproliferatif transien) – kondisi mirip leukemia dalam bulan pertama kehidupan, yang seringkali sembuh dengan sendirinya tanpa pengobatan.
Baca Juga: Kasus Dugaan Garong Uang Rakyat Pengelolaan Aset Desa, Oknum Kades di Lembang KBB Segera Disidang
Sindrom Li-Fraumeni: Ini adalah kondisi bawaan langka yang disebabkan oleh perubahan gen TP53. Orang dengan perubahan ini memiliki risiko lebih tinggi terkena beberapa jenis kanker, termasuk leukemia, sarkoma tulang atau jaringan lunak, kanker payudara, kanker kelenjar adrenal, dan tumor otak.
Kelainan genetik lainnya (seperti neurofibromatosis dan anemia Fanconi) juga meningkatkan risiko leukemia, serta beberapa jenis kanker lainnya.
Masalah Sistem Kekebalan Tubuh yang Diwariskan
Kondisi bawaan tertentu menyebabkan anak terlahir dengan masalah sistem kekebalan tubuh. Ini termasuk:
Ataxia-telangiectasia
Sindrom Wiskott-Aldrich
Sindrom mekar
Sindrom Shwachman-Diamond
Bersamaan dengan peningkatan risiko terkena infeksi serius akibat berkurangnya pertahanan kekebalan, anak-anak ini mungkin juga memiliki peningkatan risiko leukemia.
Memiliki Saudara Laki-Laki atau Perempuan dengan Leukemia
Saudara kandung (saudara laki-laki dan perempuan) dari anak-anak penderita leukemia memiliki kemungkinan sedikit lebih tinggi untuk terkena leukemia, namun risiko keseluruhannya masih rendah. Risikonya jauh lebih tinggi di antara kembar identik. Jika salah satu kembar mengembangkan leukemia masa kanak-kanak, kembar lainnya memiliki sekitar 1 dari 5 kemungkinan terkena leukemia juga. Risiko ini jauh lebih tinggi jika leukemia berkembang di tahun pertama kehidupan.
Memiliki orang tua yang mengidap leukemia saat dewasa tampaknya tidak meningkatkan risiko anak terkena leukemia.
Apa Penyebab Leukemia Anak?
Penyebab pasti dari sebagian besar leukemia pada anak tidak diketahui. Sebagian besar anak dengan leukemia tidak memiliki faktor risiko yang diketahui.
Namun, para ilmuwan telah mempelajari bahwa perubahan tertentu pada DNA di dalam sel sumsum tulang normal dapat menyebabkannya tumbuh di luar kendali dan menjadi sel leukemia. DNA adalah bahan kimia dalam sel kita yang membentuk gen kita, yang mengontrol bagaimana sel kita berfungsi. Kami biasanya terlihat seperti orang tua kami karena mereka adalah sumber DNA kami. Tapi gen kita mempengaruhi lebih dari penampilan kita.
Beberapa gen mengontrol kapan sel kita tumbuh, membelah menjadi sel baru, dan mati pada waktu yang tepat:
Gen yang membantu sel tumbuh, membelah, atau tetap hidup disebut onkogen.
Gen yang membantu menjaga pembelahan sel tetap terkendali atau menyebabkan sel mati pada waktu yang tepat disebut gen penekan tumor.
Kanker dapat disebabkan oleh mutasi DNA (atau jenis perubahan lainnya) yang membuat onkogen tetap aktif, atau mematikan gen penekan tumor. Perubahan gen ini dapat diwariskan dari orang tua (seperti yang kadang-kadang terjadi pada leukemia masa kanak-kanak), atau dapat terjadi secara acak selama masa hidup seseorang jika sel-sel dalam tubuh melakukan kesalahan saat membelah untuk membuat sel baru.
Baca Juga: Bukan Gurun Arab yang Menghijau! Ini Deretan Tanda Kiamat Menurut Mbah Moen, Ada yang Sudah Terjadi?
Jenis umum perubahan DNA yang dapat menyebabkan leukemia dikenal sebagai translokasi kromosom. DNA manusia dikemas menjadi 23 pasang kromosom. Dalam translokasi, DNA dari satu kromosom terputus dan menempel pada kromosom yang berbeda.
Titik pada kromosom tempat terjadinya patah dapat memengaruhi onkogen atau gen penekan tumor. Misalnya, translokasi yang terlihat di hampir semua kasus leukemia myeloid kronik masa kanak-kanak (CML) dan dalam beberapa kasus leukemia limfositik akut masa kanak-kanak (ALL) adalah pertukaran DNA antara kromosom 9 dan 22, yang mengarah ke apa yang dikenal sebagai Philadelphia. kromosom. Ini menciptakan onkogen yang dikenal sebagai BCR-ABL, yang membantu pertumbuhan sel leukemia. Banyak perubahan lain dalam kromosom atau gen tertentu juga ditemukan pada leukemia masa kanak-kanak.
Mutasi Gen yang diturunkan Versus yang didapat
Beberapa anak mewarisi mutasi DNA dari orang tua yang meningkatkan risiko kanker. Misalnya, suatu kondisi yang disebut sindrom Li-Fraumeni, yang dihasilkan dari mutasi gen penekan tumor TP53 yang diwariskan, meningkatkan risiko seseorang terkena leukemia, serta beberapa jenis kanker lainnya.
Kondisi bawaan tertentu dapat meningkatkan risiko berkembangnya leukemia, tetapi kebanyakan leukemia pada anak-anak tampaknya tidak disebabkan oleh mutasi yang diwariskan. Biasanya, mutasi DNA yang berhubungan dengan leukemia berkembang setelah pembuahan daripada diwariskan. Beberapa dari mutasi yang didapat ini mungkin terjadi lebih awal, bahkan sebelum lahir. Dalam kasus yang jarang terjadi, mutasi yang didapat dapat terjadi akibat paparan radiasi atau bahan kimia penyebab kanker, tetapi paling sering terjadi tanpa alasan yang jelas.
Kombinasi Faktor Genetik dan Lingkungan
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa banyak leukemia pada anak mungkin disebabkan oleh kombinasi faktor genetik dan lingkungan. Misalnya:
Gen tertentu biasanya mengontrol bagaimana tubuh kita rusak dan membuang bahan kimia berbahaya. Beberapa orang memiliki versi berbeda dari gen ini yang membuatnya kurang efektif. Anak-anak yang mewarisi salah satu dari perubahan gen ini mungkin tidak mampu memecah bahan kimia berbahaya jika terpapar bahan kimia berbahaya tersebut. Kombinasi genetika dan paparan dapat meningkatkan risiko leukemia.
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa beberapa leukemia pada masa kanak-kanak mungkin disebabkan oleh kombinasi perubahan gen tertentu yang terjadi sangat awal dalam kehidupan, seiring dengan paparan virus tertentu lebih lambat dari biasanya. Infeksi yang tertunda ini (setelah sekitar satu tahun pertama kehidupan) dapat memengaruhi sistem kekebalan tubuh dengan cara yang mengarah pada leukemia.
Penelitian tentang ini dan kemungkinan penyebab leukemia anak lainnya sedang berlangsung. Namun saat ini penyebab kebanyakan leukemia pada anak belum diketahui secara pasti. Terlebih lagi, berbagai jenis leukemia masa kanak-kanak mungkin memiliki penyebab yang berbeda.***
Ikuti terus dan share informasi Anda di media sosial Google News Jurnal Soreang, FB Page Jurnal Soreang, YouTube Jurnal Soreang, Instagram @jurnal.soreang, dan TikTok @jurnalsoreang